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在医院男科门诊，常有一些因为感觉自己精液有问题而来看病 的患者。当中的一些，所发现的“异常情况”其实只是过虑了，比如久未排精，精液呈现淡黄色。但仍有一些情况，应当引起注意，精液量多于7毫升或少于2毫 升、精液1小时内还没有从半凝固状变成液体等等。专家指出，除了肉眼能看出的一些异常以外，精液常规检查和精液生化检查等简单检查就可以看出端倪。
精液量少于2毫升、多于7毫升可能有问题
正常精液由精子和精浆组成。精子由睾丸产生，体积只占精浆的5%，由此可见，精子只占精液的很少一部分。而精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生，分别占30%、60%、5%。精液看上去的多与少、颜色如何、性状怎样，都和精液中的各组成部分相关。
广州市第一人民医院男科主任医师邓军洪提醒，在进行精液检查前，应该禁欲3~7天，禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物，才能获得比较准确的结果。
正常的精液量应该在2毫升~7毫升之间。过多或过少都可能说明有问题。
超过7毫升。一个可能是射精间隔较长，储备比较充足。还有的则可能是因为体内存在精囊炎、前列腺炎等炎症，造成分泌物较多。主要增加的是精浆体积，这时候不但精子密度变低，而且精液容易从女方体内流出，导致精子总数降低，影响女方受孕几率。
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少于2毫升。邓军洪表示，当一次排精量在两毫升以下，即为精量过小。多数是由于排精的通道出现了梗阻所致。正常情况下精子从睾丸产生，在附睾经过两周的 时间逐渐成熟后，通过输精管把精子从附睾输送出去，再经过精囊腺、前列腺分别和精囊液、前列腺液等混合，通过射精管排出。梗阻性无精症主要包括附睾梗阻、 射精管囊肿以及输精管缺如。
邓军洪说，附睾梗阻可以通过显微技术把附睾和输精管吻合起来，射精管囊肿的切开后可以解除囊肿对射精管的压迫。但输精管缺如目前只能直接进行体外的人工授精。
“过去认为梗阻性无精症主要是附睾梗阻比较多，射精管囊肿其次。双侧先天性输精管缺如以往发病率一直比较低，大约占梗阻性无精症的10%~20%，在男 性不育的原因中只占1%~2%。”邓军洪说。值得注意的是，近年来临床发现先天性输精管缺如的病例增加，估计和现代社会的环境、食物等因素有关系。
他解释，先天性输精管缺如通常双侧输精管都有问题。这个病的起因，是由于胚胎在发育过程中，本应发展为管状的输精管没有“空心化”，只是一条索状，断了 附睾中的精子传送出去的“门路”，在这些患者的附睾头部穿刺，常常能发现大量“出师未捷身先死”的精子。再加上这类患者一般合并有精囊腺和前列腺发育不 良，因此这些患者的精液里没有精子，精囊液和前列腺液较少，主要是尿道球腺组成的精浆，便表现为精液量少。