近日陕西榆林待产孕妇跳楼身亡事件引起广泛关注。该产妇疼痛难忍,而婆家人坚持让其顺产,最终酿成悲剧。待产孕妇跳楼身亡给我们一个警示,一味的追求顺产是否科学?如何选择正确的分娩方式呢?下面一起来了解下。
一、待产孕妇跳楼身亡:
据报道,8月31日20时左右,陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼,一名待产孕妇从楼上坠下身亡。
榆林市第一医院绥德院区发表声明称,产妇马某于8月30日15时34分,“停经41+1周要求住院待产”入院。“经初步诊断,马某第一胎41+1周待产,经检查发现胎儿头部偏大,阴道分娩难产风险比较大。”绥德院区妇产科二病区主任霍军伟接受华商报记者采访时表示,检查后医护人员就向产妇、家属说明情况,并建议剖宫产,然而家属坚持顺产。
在榆林市第一医院外科护理记录单上显示,17时50分,产妇向医护人员提出剖腹产的要求,医护人员征求家属意见时,家属称表示理解,但拒绝手术,继续观察。“产妇由于疼痛两次走出分娩中心和家里说疼得不行,想剖腹产,但家属一直不愿意,坚持顺产。”霍军伟表示,将病人劝回待产室后,医护人员对病人进行安抚,随后再次建议家属剖腹产,但家属仍坚持顺产。
20时左右,待产妇从5楼分娩中心坠下,抢救无效身亡。9月4日下午,记者从绥德县公安局政工科获悉,经过现场勘察,经公安机关鉴定,初步排除他杀,属自己跳楼身亡事件。
9月4日下午,在家属签字的《产妇住院知情同意书》上,记者看到,产妇马某、其丈夫延某分别在该同意书上签字并按了手印,同时其丈夫延某在后面写有“情况已知,要求经阴道分娩,谅解意外”、“情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外”,并在后面签字按手印。
在顺产和剖腹产上的选择上,一直有不少的争议,但分娩可以说是在鬼门关走一遭,很多时候并没有更多的选择余地。选择哪种分娩方式,并不是你说了算,身体说了算!下面来看看如何选择正确的分娩方式。
二、如何选择正确的分娩方式?
1、结合自身具体情况选择
孕妇自身的情况是决定选择哪个分娩方式的重要条件之一,有的孕妇体质虚弱、骨盆狭小、患有妊娠高血压或糖尿病等情况,最好要采用剖腹产的方式,增加顺利分娩的几率。一切情况正常的孕妇,大家都提倡自然顺产的分娩方式。
选择剖宫产的条件
*胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、多胎妊娠
*头盆不称:绝对头盆不称,或相对头盆不称经充分试产失败者
*产妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少等情况不能承受阴道分娩者。
选择顺产的条件
*产道:包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道:8-9cm,是一个椭圆形的弯曲管道,中间还有两个路障,是固定不变的。软产道:由女性的子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道,有脂肪。
*产力:指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩,一般是在20-30秒之间,临产时,最长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间,时间过长可能造成宫内缺氧。
*胎儿:体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米,妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。
*心态:心态对顺产有非常关键的作用,所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理,就能安全的度过分娩这个过程。
2、根据医生的诊断建议选择
除了一些自身能看到的因素外,还有一些因素只有根据医生的诊断,才能最终综合确定选择何种分娩方式。分娩前,医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查,估计胎儿大小、脐带的位置、胎儿的位置等因素,一切正常的话医生会建议孕妇选择自然顺产的分娩方式,如果有其他不确定安全的因素,医生也会给出一个科学的建议。