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专家提醒:经常头晕恶心应警惕“烟雾病”

家住武陟县的一位女性近5年来经常出现头晕、恶心、呕吐等症状,在当地医院检查后,被诊断为脑室出血、脑梗塞。日前,这位患者再次出现头晕等症状,便在家人的陪伴下到焦作市人民医院神经外科一区就诊。根据这位患者的全脑血管造影检查结果,该院神经外科一区医生确诊其患上了罕见的“烟雾病”。

专家提醒:经常头晕恶心应警惕“烟雾病”

随后,该院神经外科一区主任张俊杰带领科室医疗团队为患者成功实施了颅内外血管搭桥手术(颞浅动脉—大脑中动脉吻合术),并将以往长约40cm的扩大翼点弧形切口改良为长约6cm至7cm的微创小切口,让颈外血流供应颈内动脉供血区域,从而改善脑供血,促进神经功能恢复,降低脑梗塞及脑出血的风险。目前,患者正处于术后恢复中,生命体征平稳。

据该院专家介绍,“烟雾病”又称脑底异常血管网,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,发病原因不明。之所以称为“烟雾病”,是患者在作脑血管造影检查时,显示其脑底部毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影,像吸烟时吐出的烟雾。“烟雾病”有10岁以下和30岁~40岁两个高发年龄段,症状易与高血压病、糖尿病、高脂血症等引起的脑中风相混淆。儿童得病后,可出现哭闹或运动兴奋时突发晕厥,或学习成绩明显下降,或一侧肢体活动无力;部分成年人患病后,会出现记忆力、计算力明显下降,活动后出现头晕或肢体乏力等脑缺血、缺氧症状,又或者出现癫痫、偏瘫、失语等,严重者会危及生命。

为此,专家提醒,“烟雾病”十分罕见,近年来发病人数有增加趋势,及早发现、及时治疗十分重要。有研究报道,如果“烟雾病”得不到及时治疗,约25%的患儿会出现智力和运动功能障碍,60%~70%的患者在5年内会发生多次脑缺血或脑梗塞,而且危害越来越大。由于该病的病因至今未明确,药物治疗效果不佳,颅内外血管重建是目前很重要的一种治疗方法。