我国地域辽阔,不同的地区,地势有高低,气候、水质、土质各异。正如《素问·异法方宜论》所说:“东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水……西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也……北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌……南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也……中央者,其地平以湿,其地所生万物也众也……”《素问·五常政大论》说:“地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。”《素问·五运行大论》云:“东方生风……南方生热……中央生湿……西方生燥……北方生寒”“ 燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之……燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。”不同地区的人们,由于地势高低、气候条件及生活习惯各异,人的生理活动和病变特点也不尽相同,所以养生也应与之相应。如《素问·五常政大论》所言:“西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之。”我国西北方天气寒冷,其病多外寒而内热,应散其外寒,而凉其里热;东南方天气温热,因阳气外泄,易生内寒,所以应收敛其外泄的阳气,而温其内寒。
四时养生
人生活在自然界中,自然界的变化必将直接或间接地影响人体,正所谓“人与天地相参,与日月相应也” (《灵枢·岁露》),“春者,天气始开,地气始泄,冻解冰释,水行经通,故人气在脉。夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,腠理闭塞,皮肤引急。冬者盖藏,血气在中,内着骨髓,通于五脏” (《素问·四时刺逆从论》)。一年有春夏秋冬四季之分,人也必与之相应。《灵枢·决气》载:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。”所以“圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门” (《素问·四气调神大论》)。可见顺应四时气候的变化规律,是养生保健的重要原则,“阴阳四时者,万物之终始也,生死之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起”,进而说明了顺应自然气候变化的重要性。人只有与四时气候相宜,才能保持身心的健康,正如《素问·生气通天论》所说:“苍天之气清静,则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。”当然,顺应自然规律并非要被动地适应,而应采取积极主动的态度,掌握自然界气候变化的规律适时养生。《素问·四气调神大论》亦明确提出了四时养生的原则:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生此春气之应,养生之道也;夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也;秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有德,去寒就温,无泄皮肤,此冬气之应,养藏之道也。”