中国抗癌协会统计数据表明,随着时代的进步、环境的改变,女性患乳腺疾病的概率越来越高,乳腺癌已经成为女性的第一杀手。我国近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增,增速居世界第一。但是,目前还是有很多人缺乏乳房保健常识,忽视了乳房疾病的早发现、早诊断和早治疗。专家提醒,其实只要掌握好一些基本常识,通过自查,是能够早期发现乳房疾病的。
首先,咱们来看一下乳腺癌的高危人群,有你吗?
有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
1.首先从年龄看
30岁以下乳腺癌少见,20岁以下乳腺癌罕见,从30岁开始随年龄增加乳腺癌发病率逐渐上升。中国女性乳腺癌的高发年龄为40~50岁,绝经后5~10年还会出现一个乳腺癌发病的小高峰。
2.乳腺癌家族史
乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,是指一级亲属(母亲、女儿、姐妹)中有乳腺癌患者。
3.乳腺密度高
近年来乳腺密度高也成为乳腺癌的危险因素,最能显示乳腺密度的方法是乳腺X摄影。
4.其他
乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚、未育、晚育、未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实的乳腺非典型增生;胸部因某种原因接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
乳腺癌早期有哪些症状?如何自查呢?
1.乳腺癌的早期症状
(1)乳房肿块:乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴任何症状,常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块,洗澡时或自我检查时是可以发现的。
(2)乳头溢液:非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%,溢液颜色是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血色等,可呈水样、血样、浆液样。对乳头溢液应进行涂片细胞学检查,以明确是否患有乳腺癌。乳腺癌多数伴有乳腺肿块,单纯以乳头溢液为症状者少见。
(3)乳头改变:如果患有乳房肿瘤,肿瘤会侵犯乳头或乳晕下区,导致乳头偏歪、回缩、凹陷等现象的发生。
(4)局部皮肤改变:乳房皮肤出现橘皮样改变,即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变,或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷,或有多个皮下小结节,这是乳腺癌的主要表现。
(5)淋巴结肿:少数患者首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
(6)两侧乳房不对称:由于肿瘤的存在或与胸壁粘连,该侧乳房可出现体积或形态的变化。
(7)乳房疼痛:少数乳腺癌患者有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛症状。
2.如何自查乳腺癌?
月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。
(1)视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度,乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰,身体做左右旋转状继续观察以上变化。
(2)触诊:取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位,不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。通过检查,如果发现肿块或其他异常,要及时到医院做进一步检查。