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精神过于紧张不利于胚胎着床

做“试管婴”屡试不中,究竟踩了哪些“雷区”?要想提高胚胎移植成功率,是否要绝对卧床休养?在备孕人群中,这样的疑问并不少见。

胚胎移植后动辄卧床静养是临床上常见的误区,精神过于紧张反而不利于胚胎着床。移植鲜胚胎还是冻胚胎,取决于育友的医学指征,也并不是所有育友都适合养囊胚。专家提醒,求子心切可理解,但是有严重基础疾病的育友首先要处理好基础疾病,建议夫妻同治。

提高受孕成功率先把超标体重降下来

很多夫妻婚后正常进行夫妻生活,未采取避孕措施,超过一年还不能怀孕,称之为原发性不孕。出现这种情况,可以检查女方是否排卵以及输卵管是否通畅,男方精液指标是否正常。精液检查通常一个半小时就可出结果。对于原发不孕患者,欧建平建议,可以B超监测,排卵期间同房,还可以考虑做人工授精。

“夫妻生活正常,检查也没问题,为啥就是怀不上呢?”其实,精神过于紧张也不利于胚胎着床。临床上很多患者的不孕由精神太紧张、夫妻双方性生活不和谐导致。

日常生活中做好调理,也可以提升怀孕的几率。首先是健康的生活方式,如早睡早起,不要抽烟喝酒,做好体重管理。以多囊卵巢综合征为例,如果把体重降下来,可提升患者的自然怀孕机会。

很多育友在胚胎种植后精神高度紧张,吃也不敢吃,动也不敢动。饮食上注意少吃生冷的食物。尽量别吃灵芝类活血化淤的食品。

有些育友担心活动会影响胚胎着床,动辄卧床十几天。“该干嘛干嘛!”动辄卧床静养是胚胎移植后最常见的误区。精神过于紧张时,患者失眠导致睡眠不足,会导致子宫收缩,很可能把胚胎排出去,反而不利于胚胎种植。“其实大可不必过于紧张,适当做家务会让患者的精神更加放松,有利于胚胎着床。”

躺得太久,身体血供不好,也会影响到胚胎的血供,导致胚胎不能成功着床。

“试管婴”技术一代比一代强?各有强项!

胚胎移植后就万事大吉了吗?欧建平表示,胚胎移植后并不是所有人都能成功妊娠。失败的原因很多,胚胎质量、子宫内膜环境、胚胎移植技术、移植后患者的休息状况等都会影响到胚胎种植的成功率。

即使胚胎成功着床也未必就能高枕无忧。大约有20%的育友会不幸流产,因为染色体异常、子宫内膜炎症、孕妇本身的基础疾病等都可能会导致孕妇流产。

很多育友对试管婴儿技术存在误解,认为二代就比一代好,实则不然。选择一代还是二代主要是针对不同的病因,跟成功率并无直接关系。一代试管婴技术主要针对女性不孕因素,比如输卵管阻塞、盆腔粘连等;二代试管婴技术主要针对精子质量差等男性不育因素;三代试管婴技术则是针对一些遗传因素的筛查。

移植胚胎冷冻好还是新鲜好?先用“存货”!

这取决于育友的医学指征。如果患者取卵不多,胚胎质量很好,子宫内膜环境也不错,一般会进行新鲜胚胎的移植。对于取卵比较多,患者有子宫内膜息肉或阴道炎症、感冒发烧的育友,则会先把新鲜胚胎冷冻起来,等待移植时机。

有些患者认为囊胚移植的成功率更高,种植了囊胚就会得男胎。这也是临床中的常见误区。由于囊胚从第三天生长到第五天的过程中存在着损失风险,并不是所有的育友都适合养囊胚。对于年纪比较大取卵较少的育友,养囊胚有可能导致没有囊胚可放,因此更适合在胚胎培养第三天时就进行新鲜胚胎移植。对于年轻取卵较多的育友,则建议养囊胚移植单个囊胚以提高种植成功率。

每次移植单个胚胎是比较理想的状态,多胎妊娠可能导致早产和产科并发症的发生。不过,对于年龄较大且反复种植失败的育友,可以考虑放两个胚胎。

取卵多=移植成功率高?

看数量不如看卵子质量

胚胎种植的成功率与胚胎质量和基础疾病关系密切,对于有基础疾病的育友,首先要处理好身体的基础疾病。否则,即便能成功妊娠,也很可能因为基础病太多导致医源性早产、流产。以子宫肌瘤为例,在促排卵的过程中,肌瘤有可能会长大,肌瘤增大也有发生恶变的可能。如果是超过5厘米的肌瘤,建议在进入试管婴儿周期之前手术处理。对于卵巢功能不太好的育友,可以采用微刺激方案进行调理。

患有腺肌症合并腺肌瘤的育友,常担心自己是否还有机会做妈妈。表示,腺肌症患者血供不好,影响胚胎发育,有可能导致胚胎停育。但是依然有怀孕的可能性。如果腺肌症比较严重,需要先做降调治疗。

取卵数量多,胚胎移植的成功率就会高吗?促排卵时,数量不是重点,而在于质量。如果促排卵状况不理想,可以调整促排方案。她解释说,同样的药量,对于有些育友来说是足够的,对于别的育友就未必够。

很多偶然因素也可能导致早孕期流产。如果不幸流产,可以进行胚胎组织做染色体的检查,同时要排除是否有免疫因素的影响。如果是习惯性流产,则要考虑进行优生遗传咨询。

“夫妻双方最好一起来生殖中心。”可以选择在女方月经第2~5天、男方2~7天没有排精的状态前来就诊。