古往今来,酒一直是国人餐桌上的常客。古人小酌后吟诗作赋,彻悟人生;今人谈合作、叙感情,逢年过节、婚丧嫁娶都少不了酒。春节将至,在“无酒不成席”的传统观念驱使下,酒类消费更是明显暴增。
近日,被称为“防癌斗士”的英国癌症研究中心琳达•鲍尔德教授表示,已有足够证据表明,饮酒会增加患口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌5种癌症的风险,足以令人警醒。
国人自古就崇尚喝酒,在中国出土的大量青铜器中,酒器在种类上就占大半。甚至后来逐渐衍生出酒礼,让饮酒成为了一种仪式,酒文化代代相传至今。但当下,豪饮的势头愈演愈烈,小酌怡情的古训早已抛诸脑后,人们在酒桌上推杯换盏,三劝五请,力求一醉方休,从工作应酬到亲友相聚无酒不欢。
近年来,中国饮酒人数一直呈上升趋势,目前已超过5亿人。最新调查数据显示,2015年,全国36个城市白酒消费者比例高达22.97%。
在饮酒量方面,国人也当仁不让。数据显示,全国每年能喝掉300亿公斤左右的酒;我国饮酒人群平均单次饮酒量为2.7两(以38度酒为标准),折算成纯酒精为41.04克,比世界卫生组织“男性每天摄入酒精量不超过20克,女性不超过10克”的安全饮用标准,高了2倍之多。
到了年底和春节期间,“喝酒”更是成为餐桌上的重头戏。每年元旦后,酒水业就迎来了一年中的销售旺季,大小超市中展开各种促销战,消费量出现爆发性增长。2015年年初,一项28.5万名网友参与的“全国酒量调查”显示,去年春节长假,全国26个省市区的数万名受访网友每天都在喝酒。其中,72%的山东网友年夜饭喝了超过三两以上的白酒,35%的人喝了半斤以上。
基于上述种种现象,我国早已被世界卫生组织列为世界酒精消费的“重灾区”,背后付出的健康代价很难估量。
琳达•鲍尔德教授把口腔咽喉癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌称为“酒精相关癌症”。就在2015年10月,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构正式界定酒精为“致癌物质”,与烟草齐名。她解释说,尽管酒可以分为红酒、啤酒和白酒等不同种类,但主要成分都是乙醇。当酒精在肝脏中分解时,会产生有毒物质乙醛,从而损害细胞DNA,引发癌变。比如在肝脏内,乙醛会导致肝细胞生长速度超常,可能因此发生基因改变,最终致癌。
酗酒与乳腺癌之间也存在明显关联。酒精会改变性激素水平,尤其对雌激素干扰较大,增加了女性患乳腺癌的风险。英国南安普敦大学临床肝病学负责人尼克•谢伦教授表示,能够致癌的饮酒量并不是人们想象中的那么多,而是只要一周一瓶红酒就会让女性患乳腺癌风险增加10%。
此外,酒精还会降低人体内维生素和矿物质水平,引起细胞和肠道内壁变化,继而引发肠癌。
中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师赵东兵告诉《生命时报》记者,我国情况与国外略有不同,临床观察发现,与饮酒有关的癌症主要以食管癌、肝癌、胃癌、肠癌等为主。1/3~1/2的胃癌患者有长期饮酒史,尤以喝白酒为主,有些人持续喝了二十年。
“有一个60多岁的患者,我印象特别深,他从20多岁开始几乎每天都要喝酒,平时喝1斤左右,有了聚餐或应酬,甚至一次能喝两斤。有一天,他突然就不能喝酒了,也不想喝酒了,结果一查是胃癌,自己和家人都十分痛心。”赵东兵说,有关酒精是致癌物的说法目前尚未成为定论,但酒精的确会促使癌症发生。
他解释说,当酒精进入消化道,会对胃黏膜、食道黏膜造成损伤,如果这些黏膜被长期反复刺激,不断经历损伤、修复、再损伤的过程,就会导致慢性炎症,最终为肿瘤发生埋下祸根。而且,酿酒过程中可能产生黄曲霉素、亚硝胺等致癌物,当它们随着酒水被一饮而尽,也有可能引发癌症。
事实上,饮酒的害处还有很多。世界卫生组织的数据显示,有60种疾病是因不健康饮酒造成的。众所周知,喝酒伤肝,临床上,80%的肝病死亡病例与饮酒相关。尼克•谢伦教授说,酒如同肥肉一样含有高热量,与同等重量的黄油所含热量相当,当酒精被分解后,脂肪就会在肝细胞中沉淀下来,因此,经常饮酒的人容易出现脂肪肝,甚至引发肝硬化,这种损伤无法逆转。饮酒还可能引发不孕和流产、骨质疏松、胸部感染、肾脏疾病、高血压、心脏病等,甚至损伤大脑,让人变得迟钝。
宏观来看,酒精引起的死亡率和各种疾病的发病率均高于吸烟。我国每年死于酒精中毒的人数超过11万人,因酒致残人数超过273万人。著名医学期刊《柳叶刀》上刊登的一项大型研究显示,饮酒已与高血压、高盐饮食等并肩成为中国居民减寿的十大因素之一。
空腹喝、一口闷最伤身
“酒,能不喝就尽量不喝。”赵东兵说,否则将付出高额健康成本。在酒桌上要学会拒绝,可以提前想好不伤和气的拒酒词,平时也应在朋友、客户、同事间弘扬少喝酒的良好风气,聚会可以选择饮茶、运动等健康方式。
“如果不得不喝一点,尽量喝酒精含量低的酒,烈性酒能不碰最好别碰。”赵东兵建议,一定要避免长期、反复饮酒,饮酒时要控制好量。世界卫生组织指出,正常情况下,男性每日摄入的纯酒精量应不超过20克,而中国现行的安全饮用标准是日酒精摄入量不超过15克,女性摄入量应该更少一些。以红酒杯为例,男性一天的酒精摄入量为1杯,女性为半杯。也可以通过“饮酒量×酒精浓度×0.8=酒精摄入量”这个公式计算出酒精摄入量。
空腹喝酒最伤身,会增加低血糖、高血压,甚至死亡风险,建议大家在饮酒前先吃点富含维生素和高蛋白质的食物,如豆类、蛋类、牛奶、新鲜蔬菜等。中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红说,胶原蛋白含量高的食物会在胃肠中形成一层保护膜,可以减缓酒精的吸收速度,还能保护肝脏,所以不妨在饮酒时适量吃些肘子、猪蹄、肉皮冻等含胶原蛋白多的食物,有助于减缓人体对酒精的吸收速度。
此外,需要提醒的是,“一口闷”格外伤身,会加重脏器短时间内承受酒精的负担,而且很容易在不知不觉就喝多了,导致饮酒过量,千万不能只要豪爽而丢了健康。▲ (生命时报记者 李洋)