秋冬肿瘤患者的食养

中医里有一个概念叫“天人相应”，什么意思呢？就是气候条件、大自然的变化对人体的生理活动、病理都有影响。尤其是秋冬季节交替对人体影响相当明显，不少肿瘤病人在这个季节病情出现变化，这不是肿瘤本身变化，而是出现了并发症，尤其是炎症性并发症。因此，肿瘤患者在气候转变过程中，提高免疫功能是康复当中的关键。
要注意饮食调理
饮食营养是我们养身保健的基础，也是我们康复的基础。“平衡膳食”是大家相当熟悉的四个字。因为人体是一个整体，什么营养素都需要，不能偏爱一个方面，尤其在肿瘤康复期间，营养要全面，什么都要吃。这里举两个例子。一个是美国的一个医学中心作了54例住院女性子宫颈癌病人的试验，一组注重增加营养的治愈率为97.9％，另一组不注重的为70％，所以美国医生认为治愈率跟营养有关。华西医科大学第一附属医院也作了一试验，一组忌口，另一组不忌口，最后治疗效果是什么都吃的效果要好。所以我们讲什么都要吃，不要偏食。
肿瘤患者的营养标准
肿瘤患者的营养标准为：蛋白质每人每天每公斤体重为1.2－1.5克，约70－80克；脂肪每人每天每公斤体重为1克，约60克；碳水化合物每人每天每公斤体重为6克，每天300克；同时要保证蔬菜。
不过遵守以上膳食时还要注意有没有其它疾病。如有肾病者，要少吃蛋白质含量多的食物，因为蛋白质吃得多了，肌苷、尿素氮就会增加。糖尿病者要少吃碳水化合物含量多的食物。
如何摄取营养
肿瘤患者要尽可能吃优质蛋白。什么是优质蛋白呢？大家听过这一句话，吃四条腿不如吃两条腿、两条腿不如一条腿的、一条腿的不如没有腿的。什么意思呢？就是鱼类的蛋白质对人来说更易消化吸收，而且不饱和脂肪酸高。大家可能会觉得计算麻烦，其实简单的计算方法就是每天：一盒牛奶＋一个鸡蛋＋50克鱼＋50克豆制品＋300克米饭。
碳水化合物，就是吃的米面，即主食。肿瘤患者每天应吃300克约6两左右。那些认为主要营养是蛋白质的观念是不正确的，因为主要能量来源是碳水化合物。它在体内分解后除了能量，二氧化碳随呼吸出去了，水分随小便排出了，也就是分解后的产物是完全无害的。但蛋白质就不行，产生的肌苷、尿素氮太多了，对身体的肝脏、肾脏就是一个负担。脂肪也不行，分解后产生酮体是酸性物质，可引起酮中毒。所以康复期还要有足够的主食。
要保证蔬菜。蔬菜可提供维生素、微量元素、膳食纤维，这三种物质对人体相当重要，不能缺少。有一个病人手术后尽管吃了不少蔬菜仍大便干结，后来了解才知道他把蔬菜都榨成汁吃，大家想想这可以吗？不可以。因为这种吃法没有摄入膳食纤维。
哪些蔬菜有防癌作用
其实，有不少蔬菜对防癌治癌有很好的作用。现介绍如下：
蕈类食物能增强免疫力、防治心血管病、降脂、降压、保肝解毒、降血糖、清除自由基、抗衰老。如香菇性甘平，具有益气补虚，健脾胃作用。可用于久病体虚，食欲不振，高血压，糖尿病，肿瘤，动脉硬化等。研究证明，香菇含有干扰素诱生物，可诱导体内干扰素产生。并含有多糖物质，有抗癌作用。还有一种核酸类物质，能抑制胆固醇升高。
青花菜能预防癌症，清除和抑制有害物质，延缓衰老，预防心血管疾病。
番茄含有番茄红素。减少前列腺癌的发病率，病灶缩小。
秋冬之交的食养原则
秋冬之交气候特点是什么呢？第一句为“燥”是秋天主气，秋天多以燥邪为病。第二句是“燥胜则干”，易伤阴伤津，出现燥象。秋燥耗津，病从口鼻先行入肺，不及时化解，燥邪化火可伤及肺阴，久之可伤胃津或伤及肝肾。第三句是早寒。寒为阴邪，伤及人体阳气，这里的阳气包括我们所讲的免疫功能。
所以，秋冬之交的食物养生原则为：养肺平补，润燥生津，应忌食辛辣及腻滞厚味。养肺润燥平补的食物很多，如杏仁、泥鳅、鸭肉、鲥鱼、山药、芋艿、白木耳、银杏、葡萄、百合、牛乳、冰糖、蜂乳、胡萝卜、萝卜、黑木耳、无花果、乌梅等；清肺润燥的食物有萝卜、菠菜、马兰头、罗汉果、甘蔗、荸荠、冬瓜子、丝瓜、梨、鸭蛋、白菜、蘑菇、柚子等。
此外，中药中有两种药物的抗癌功效较显著。即人参与灵芝。人参具有大补元气、健脾益肺、生津止渴、安神除烦作用，现代科学研究证明可提高免疫功能，有抗癌防癌作用，能提高对外环境的适应能力，能调节人体新陈代谢内分泌功能等。灵芝，味甘、性平，具有安神、滋补强壮、延缓衰老、保肝、解毒、补心气、益肺气等功效。现代科学研究证明可增强机体应激能力，有调节免疫功能、保护骨髓功能、保肝等作用，能镇咳、祛痰、平喘，能强心及抗心肌缺血，抑制血小板聚集，抗肿瘤等。
推荐几例早冬食补药膳
1、瘦猪肉150克，灵芝10克，黄芪6克。用于气血虚弱或化疗、放疗后白细胞下降者。
2、赤豆、红枣各50克，龙眼肉15克。用于血虚、夜寐不安者。但阴虚阳亢的可能使血压升高，高血压者要慎用。
3、乌骨鸡1只，黄芪10克，不吃鸡的可以改为鸭子。用于手术，化疗后白细胞下降者。
4、生晒参5克，水发海参250克。用于神疲乏力，体质虚弱者。
5、当归12克，生姜100克，羊肉500克。阳虚可用，阴虚的不可用，即下午3－5点面容潮红、手心发热、盗汗、口干者不能用。用于术后血虚者。
6、青鱼肉250克，鲜山药片250克。用于脾虚食少，大便溏薄。
7、猴头菇150克，嫩鸡肉250克，黄芪10克，鸡肉不愿吃可改其它的。用于脾虚食少，气短乏力，气血两亏者。
（本文为上海市名中医、复旦大学附属肿瘤医院主任医师于尔辛教授在由上海市医学会等主办、上海绿谷集团协办的“秋冬大型肿瘤防治公益活动”上的演讲，标题由本刊添加）